실험데이터(Raw data) 신청서
											No.
의뢰업체	업 체 명							담당자 연락처
	팩 스							전자우편
	주 소
요청사유	□ 품질검사 자료 보관 및 참고 □ 타기관 등 제출용 □ 기타( )
의뢰정보	번호		의뢰일자			제품명		발급번호 또는 제조번호
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	7
제공방법	□ 전자우편 □ 웹하드
요청사항
위와 같이 실험데이터(raw data)를 요청합니다.
				20 년 월 일 의뢰자 : (서명 또는 인)
(주)동의한약분석센터장 귀하 주소: 부산시 부산진구 엄광로 176, 생활과학관 9층 (가야동, 동의대학교) 대표전화: 051)890-2941~2 / 팩스: 051)890-2943
신청서 제출 방법				전자우편(pyo1110@nate.com) 또는 팩스발송(Fax. 051-890-2943)
※ 시험검사기관 작성 ※
접수일자							발송일자
DHAC-R-08-F01